जन्म प्रमाण पत्र आख्या | Birth Certificate Akhya

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पत्र विवरण (Letter Details)

जनपद *

तहसील *

विकासखण्ड *

ग्राम पंचायत *

रिपोर्टिंग अधिकारी *

आवेदक का विवरण (Applicant Details)

आवेदक का नाम *

पिता / पति का नाम *

ग्राम / मोहल्ला *

ग्राम पंचायत *

विकासखण्ड *

तहसील *

जनपद *

बच्चे का विवरण (Child Details)

बच्चे का नाम *

बच्चे का लिंग *

पिता का नाम *

आवेदक बच्चे का क्या लगता है *

जन्म तिथि *

/ /

⚠️ जन्म तिथि प्रमाणित नहीं हो सकी

जन्म स्थान का अधिकार क्षेत्र *

🏘️ जन्म स्थान ग्राम पंचायत के अधिकार क्षेत्र में है 🌍 जन्म स्थान ग्राम पंचायत के अधिकार क्षेत्र के बाहर है

🏥 क्या जन्म स्थान सरकारी चिकित्सालय में है?

📍 अगर बच्चे के जन्म स्थान के बारे में पता है तो नीचे भरें (वैकल्पिक)

जन्म स्थान / ग्राम / मोहल्ला

ग्राम पंचायत / नगर निकाय

विकासखण्ड / तहसील

जनपद

🏥 सरकारी चिकित्सालय का नाम भरें (यह वैकल्पिक है)

जन्म स्थान *

✅ घर का पता आवेदक के पते के समान है

अस्पताल / स्थान का नाम *

स्थान / शहर

तहसील

जनपद

गवाहों का बयान (Witness Statements)

1. ग्राम प्रधान का बयान 2. आशा बहू / ANM का बयान 3. पंचायत सहायक / रोजगार सेवक का बयान 4. पाँच अन्य ग्रामीणों का बयान

साक्ष्य विवरण (Evidence Details)

साक्ष्य 1

प्रमाण पत्र *

आधार कार्ड संख्या (यदि उपलब्ध हो)

⚠️ कोई साक्ष्य नहीं प्रस्तुत किया जा सका

सचिव ग्राम पंचायत विवरण

सचिव ग्राम पंचायत का नाम

सभी आवश्यक फील्ड भरने के बाद क्लिक करें

जन्म प्रमाण पत्र — जांच आख्या